Luttons contre l'endométriose


Découvrez ce qu'est l'endométriose et comment vous pouvez nous aider

Vue d'ensemble


L'endométriose est un trouble souvent douloureux dans lequel le tissu qui tapisse normalement l'intérieur de votre utérus - l'endomètre - se développe à l'extérieur de votre utérus. L'endométriose touche le plus souvent les ovaires, les trompes de Fallope et les tissus qui tapissent votre bassin. Rarement, le tissu endométrial peut s'étendre au-delà des organes pelviens.
Avec l'endométriose, le tissu endométrial déplacé continue d'agir comme il le ferait normalement - il s'épaissit, se décompose et saigne à chaque cycle menstruel. Parce que ce tissu déplacé n'a aucun moyen de sortir de votre corps, il devient piégé. Lorsque l'endométriose touche les ovaires, des kystes appelés endométriomes peuvent se former. Les tissus environnants peuvent devenir irrités et finir par développer des tissus cicatriciels et des adhérences - des bandes anormales de tissu fibreux qui peuvent faire adhérer les tissus et organes pelviens les uns aux autres.
L'endométriose peut causer des douleurs - parfois graves - surtout pendant les règles. Des problèmes de fertilité peuvent également survenir. Heureusement, il existe des traitements efficaces.

Symptômes


Le principal symptôme de l'endométriose est la douleur pelvienne, souvent associée à vos règles. Bien que de nombreuses femmes aient des crampes pendant leurs règles, les femmes atteintes d'endométriose décrivent généralement des douleurs menstruelles bien pires que d'habitude. Ils ont également tendance à signaler que la douleur augmente avec le temps.
Les signes et symptômes courants de l'endométriose peuvent inclure :

  • Règles douloureuses (dysménorrhée). Les douleurs et les crampes pelviennes peuvent commencer avant vos règles et s'étendre sur plusieurs jours. Vous pouvez aussi avoir des douleurs lombaires et abdominales.
  • Douleur lors des rapports sexuels. La douleur pendant ou après les rapports sexuels est fréquente avec l'endométriose.
  • Douleur à la selle ou à la miction. Il est plus probable que vous ressentiez ces symptômes pendant vos règles.
  • Saignement excessif. Vous pouvez avoir de temps en temps des règles abondantes (ménorragie) ou des saignements entre les règles (ménorragie).
  • L'infertilité. L'endométriose est d'abord diagnostiquée chez certaines femmes qui cherchent un traitement pour l'infertilité.
  • Autres symptômes. Vous pouvez également ressentir de la fatigue, de la diarrhée, de la constipation, des ballonnements ou des nausées, surtout pendant les menstruations.
    La gravité de votre douleur n'est pas nécessairement un indicateur fiable de l'étendue de l'affection. Certaines femmes atteintes d'endométriose légère ont des douleurs intenses, tandis que d'autres atteintes d'endométriose avancée peuvent avoir peu de douleur ou même aucune douleur du tout.
    L'endométriose est parfois confondue avec d'autres affections qui peuvent causer des douleurs pelviennes, comme les maladies inflammatoires pelviennes (MIP) ou les kystes ovariens. Il peut être confondu avec le syndrome du côlon irritable (SCI), une condition qui provoque des accès de diarrhée, de constipation et de crampes abdominales. Le SCI peut accompagner l'endométriose, ce qui peut compliquer le diagnostic.

  • Causes


    Bien que la cause exacte de l'endométriose ne soit pas certaine, les explications possibles incluent :

  • Menstruations rétrogrades. Lors de menstruations rétrogrades, le sang menstruel contenant des cellules endométriales circule de nouveau à travers les trompes de Fallope et dans la cavité pelvienne au lieu de sortir du corps. Ces cellules endométriales déplacées adhèrent aux parois et aux surfaces pelviennes des organes pelviens, où elles se développent et continuent à s'épaissir et à saigner au cours de chaque cycle menstruel.
  • Transformation des cellules péritonéales. Dans ce qu'on appelle la "théorie de l'induction", les experts proposent que les hormones ou les facteurs immunitaires favorisent la transformation des cellules péritonéales - les cellules qui tapissent la face interne de l'abdomen - en cellules endométriales.
  • Transformation des cellules embryonnaires. Les hormones telles que l'œstrogène peuvent transformer les cellules embryonnaires - cellules aux premiers stades de développement - en implants de cellules endométriales pendant la puberté.
  • Implantation d'une cicatrice chirurgicale. Après une intervention chirurgicale, comme une hystérectomie ou une césarienne, les cellules endométriales peuvent se fixer à une incision chirurgicale.
  • Transport des cellules endométriales. Les vaisseaux sanguins ou le système lymphatique (liquide tissulaire) peuvent transporter les cellules endométriales vers d'autres parties du corps.
  • Trouble du système immunitaire. Il est possible qu'un problème avec le système immunitaire puisse rendre l'organisme incapable de reconnaître et de détruire le tissu endométrial qui pousse à l'extérieur de l'utérus.

  • Symptômes


    Le principal symptôme de l'endométriose est la douleur pelvienne, souvent associée à vos règles. Bien que de nombreuses femmes aient des crampes pendant leurs règles, les femmes atteintes d'endométriose décrivent généralement des douleurs menstruelles bien pires que d'habitude. Ils ont également tendance à signaler que la douleur augmente avec le temps.
    Les signes et symptômes courants de l'endométriose peuvent inclure :

  • Règles douloureuses (dysménorrhée). Les douleurs et les crampes pelviennes peuvent commencer avant vos règles et s'étendre sur plusieurs jours. Vous pouvez aussi avoir des douleurs lombaires et abdominales.
  • Douleur lors des rapports sexuels. La douleur pendant ou après les rapports sexuels est fréquente avec l'endométriose.
  • Douleur à la selle ou à la miction. Il est plus probable que vous ressentiez ces symptômes pendant vos règles.
  • Saignement excessif. Vous pouvez avoir de temps en temps des règles abondantes (ménorragie) ou des saignements entre les règles (ménorragie).
  • L'infertilité. L'endométriose est d'abord diagnostiquée chez certaines femmes qui cherchent un traitement pour l'infertilité.
  • Autres symptômes. Vous pouvez également ressentir de la fatigue, de la diarrhée, de la constipation, des ballonnements ou des nausées, surtout pendant les menstruations.
    La gravité de votre douleur n'est pas nécessairement un indicateur fiable de l'étendue de l'affection. Certaines femmes atteintes d'endométriose légère ont des douleurs intenses, tandis que d'autres atteintes d'endométriose avancée peuvent avoir peu de douleur ou même aucune douleur du tout.
    L'endométriose est parfois confondue avec d'autres affections qui peuvent causer des douleurs pelviennes, comme les maladies inflammatoires pelviennes (MIP) ou les kystes ovariens. Il peut être confondu avec le syndrome du côlon irritable (SCI), une condition qui provoque des accès de diarrhée, de constipation et de crampes abdominales. Le SCI peut accompagner l'endométriose, ce qui peut compliquer le diagnostic.

  • Facteurs de risque


    Plusieurs facteurs vous exposent à un risque accru d'endométriose, tels que :

  • Ne jamais accoucher
  • Commencer vos règles à un âge précoce
  • La ménopause à un âge plus avancé
  • Cycles menstruels courts - par exemple, moins de 27 jours
  • Avoir des niveaux plus élevés d'œstrogènes dans votre corps ou une plus grande exposition à vie à l'œstrogène que votre corps produit.
  • Faible indice de masse corporelle
  • Consommation d'alcool
  • Une ou plusieurs parentes (mère, tante ou sœur) atteintes d'endométriose
  • Toute condition médicale qui empêche le passage normal de l'écoulement menstruel hors du corps.
  • Anomalies utérines
    L'endométriose se développe généralement plusieurs années après le début des règles (ménarche). Les signes et symptômes de l'endométriose se terminent temporairement avec la grossesse et se terminent de façon permanente avec la ménopause, à moins que vous ne preniez des œstrogènes.

  • Complications


    Infertilité

    La principale complication de l'endométriose est l'altération de la fertilité. Environ un tiers à la moitié des femmes atteintes d'endométriose ont de la difficulté à tomber enceinte.
    Pour qu'une grossesse se produise, un ovule doit être libéré d'un ovaire, traverser les trompes de Fallope voisines, être fécondé par un spermatozoïde et se fixer à la paroi utérine pour commencer son développement. L'endométriose peut obstruer le tube et empêcher l'unification de l'ovule et du spermatozoïde. Mais l'affection semble aussi affecter la fertilité de façon moins directe, par exemple en endommageant le sperme ou l'ovule.
    Malgré cela, de nombreuses femmes atteintes d'endométriose légère à modérée peuvent encore concevoir et mener une grossesse à terme. Les médecins conseillent parfois aux femmes atteintes d'endométriose de ne pas retarder l'accouchement, car la condition peut s'aggraver avec le temps.


    Cancer de l'ovaire






    Le cancer de l'ovaire se produit à des taux plus élevés que prévu chez les femmes atteintes d'endométriose. Mais le risque global de cancer de l'ovaire au cours de la vie est d'abord faible. Certaines études suggèrent que l'endométriose augmente ce risque, mais il est encore relativement faible. Bien que rare, un autre type de cancer - l'adénocarcinome associé à l'endométriose - peut se développer plus tard dans la vie chez les femmes qui ont eu une endométriose.

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